Очевидно, что проживание с семьей дает больному немало преимуществ, избавляя его от изоляции, бедности, голода, бездомности и жизненных стрессов. Однако для членов семьи проживание с ним может оказаться тяжким бременем; они нередко испытывают постоянный стресс и чувствуют себя несчастными; при этом у них может сформироваться более негативное восприятие своего больного родственника, чем у тех, кто поддерживает между ним и собой определенную ди
В некоторых странах в силу особенностей культуры совместное проживание больных шизофренией со своими семьями более распространено, чем в других. Качество жизни человека с шизофренией, живущего дома вместе с близкими, во многих отношениях часто бывает объективно выше, чем у тех, кто живет самостоятельно. Однако есть у этой медали и оборотная сторона.
Больные шизофренией, по-видимому, отличаются повышенной чувствительностью к стрессу; жизненные события, предшествующие приступам шизофрении и, возможно, провоцирующие рецидив, менее тяжелы, чем те, которые предшествуют эпизодам других расстройств, например депрессии. Антипсихотические лекарственные препараты играют особенно важную роль в профилактике рецидива шизофрении в случаях, когда человек подвергается интенсивным стрессовым воздействиям, и несколько менее важны для живущих в среде с низким уровнем стресса.
Определенные вещества, такие как алкоголь и стимуляторы, явно оказывают негативное воздействие, однако у тех людей с шизофренией, которые употребляют марихуану, нередко наблюдается более низкий уровень тяжести симптомов и частоты госпитализаций. Возможно, некоторым пациентам удается подобрать ее дозу таким образом, чтобы смягчить неприятные аффективные симптомы, не допуская при этом значительного ухудшения позитивных симптомов шизофрении.
Большинство из них начинают употреблять подобные вещества незадолго до первого психотического приступа с развернутой клинической картиной: возможно, многие из них в это время ощущают, что с ними происходит нечто странное, или чувствуют себя неприкаянными и несчастными, отсюда и попытки каким-то образом улучшить свое самочувствие. Хотя злоупотребление психоактивными веществами при шизофрении сопряжено с неблагоприятным исходом, это может отчасти объясняться тем, что принимающие их пациенты чаще, чем остальные, не соблюдают режим и схему лечения.
Другой биологический фактор злоупотребление алкоголем и «уличными» наркотиками хотя и не повышает риск заболевания шизофренией, может повлиять на течение расстройства. Больные шизофренией по сравнению со «среднестатистическим» представителем населения более склонны к употреблению «уличных» наркотиков, особенно галлюциногенов и стимуляторов, и не менее половины всех американцев, страдающих шизофренией, злоупотребляют ими в те или иные периоды своей жизни.
К сожалению, женщины с шизофренией у которых риск рождения ребенка, предрасположенного к этому расстройству, и без того повышен в силу генетических факторов, больше других подвержены осложнениям при беременности и родах, что резко повышает риск развития в будущем шизофрении у их детей.
Биологический фактор, действующий во внутриутробном периоде и при рождении ребенка, осложнения беременности и родов удваивает риск заболевания шизофренией; такие осложнения представляют собой фактор риска, значение которого особенно велико в силу их широкой распространенности: доля их в общем количестве рождений составляет две пятых. Некоторое снижение частоты случаев шизофрении в развитых странах фактически может объясняться улучшением акушерской помощи после Второй мировой войны.
В формировании предрасположенности наиболее важную роль играют биологические факторы; психологические факторы, такие как реакция на стресс, могут спровоцировать начало болезни, а социокультурные (такие как стигма или особенности домашнего окружения) влияют на течение болезни и ее исход.
Шизофрению формирует среда в том смысле, что различные средовые факторы приводят к ее возникновению и определяют характер ее течения, и этот процесс начинается еще в материнской утробе. Физический мир и человеческое общество источники тех начал, от которых зависит, у какого количества людей разовьется данное расстройство и как оно будет протекать в том или ином случае.
Установленные причины шизофрении. Формирование шизофрении при стрессе
Добро пожаловать в раздел "Медитация"
Остальные разделы:
Разделы психологии:
Психология отношений:
Установленные причины шизофрении. Формирование шизофрении при стрессе
Комментариев нет:
Отправить комментарий